日前,我院放療科引進(jìn)了世界上最大的加速器專業(yè)生產(chǎn)商瓦里安公司先進(jìn)的放療設(shè)備Clinac IX及功能最強(qiáng)大的TPS 治療計劃系統(tǒng),這標(biāo)志著我院具備了省內(nèi)先進(jìn)的精確放療服務(wù)水平。其強(qiáng)大的治療功能,真正實現(xiàn)了放射治療一直追求的三精治療“精確定位”、“精確計劃”、“精確治療”。該設(shè)備已于去年年底安裝調(diào)試完畢,并正式投入使用。
美國瓦里安Clinac iX直線加速器內(nèi)置64對全自動多葉光柵,可發(fā)射15M、6M兩種能量的X射線以及多檔次不同能量的電子線,能夠開展各種腫瘤的精確三維適形放射治療、立體定向放療、調(diào)強(qiáng)放射治療及影像導(dǎo)航放療等,能夠充分滿足不同深度腫瘤的治療需要,具有精確度高、副作用小、療效好的顯著特點。
該直線加速器具有如下先進(jìn)技術(shù):
適形調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)(Intensity Modulated Radiation Therapy, IMRT):有效調(diào)控劑量分布、降低副作用、增加治愈率。當(dāng)腫瘤與周圍組織緊緊相連時,需要有射線強(qiáng)度調(diào)控放射治療技術(shù),來降低對周圍組織的放射劑量并確保腫瘤部位的放射劑量。該技術(shù)利用動態(tài)多葉準(zhǔn)直器和逆向計劃系統(tǒng)相關(guān)計算機(jī)軟硬件設(shè)備的配合,根據(jù)腫瘤靶區(qū)的形狀,通過調(diào)節(jié)和控制射線在照射野內(nèi)的強(qiáng)度分布產(chǎn)生不同劑量梯度來提高對腫瘤靶區(qū)給予致死性的高劑量照射,而對腫瘤周圍正常組織控制在正常耐受劑量以下,不僅做到了“適形治療”,更是具有調(diào)控每一射線通量的能力,如此可以更準(zhǔn)確地給予所需的劑量到腫瘤體積上,提高腫瘤控制率同時降低正常組織并發(fā)癥的機(jī)率,進(jìn)而提高治愈率及治療質(zhì)量。
圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)(Image Guidance Radiation Therapy, IGRT):能動態(tài)追蹤腫瘤位置,更精準(zhǔn)有效提升治療質(zhì)量。該技術(shù)又稱為動態(tài)標(biāo)靶放射治療,能幫助醫(yī)療人員確認(rèn)腫瘤的確切位置,可對準(zhǔn)腫瘤組織而避開周圍正常組織,并能時時監(jiān)控治療過程中隨時間變動的標(biāo)靶位置偏差,清楚掌握體內(nèi)腫瘤大小、位置與動態(tài),克服在治療過程中患者不自主移動,如呼吸和蠕動運動,精準(zhǔn)地將放射劑量傳輸至欲照射的標(biāo)靶,提升治療效果,降低放射治療所伴隨的傷害及副作用,改善病人生活質(zhì)量。
容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)(volumetric modulated arc therapy,VMAT):是在加速器機(jī)架連續(xù)旋轉(zhuǎn)過程中,通過動態(tài)多葉準(zhǔn)直器連續(xù)運動形成一系列子野并配合通過改變劑量率形成可變束流來完成的調(diào)強(qiáng)放射治療方式,是一種兼有旋轉(zhuǎn)照射優(yōu)點的動態(tài)IMRT模式。
呼吸門控技術(shù):放射治療腫瘤時,患者的呼吸會造成腫瘤位置及重要器官的移動,可能導(dǎo)致腫瘤靶區(qū)的低劑量照射,或重要器官的高劑量照射,產(chǎn)生放射性肺炎、肝炎等病癥。而“呼吸門控”技術(shù)可在一定程度上控制呼吸對腫瘤靶區(qū)的影響,能精確勾畫靶區(qū)位置,減少放射治療的副作用。
直線加速器適應(yīng)癥廣泛,可用于頭頸、胸腔、腹腔、盆腔、四肢等部位的原發(fā)或繼發(fā)腫瘤,以及手術(shù)后殘留的術(shù)后治療或手術(shù)前的術(shù)前治療等。對于不適宜手術(shù)的早期肺癌、局部晚期肺癌、頸段食管癌、局部晚期食管癌、鼻咽癌其療效更佳。該設(shè)備日后將與飛利浦的大孔徑定位CT和GE公司的3.0T核磁共振共同組成了一套最完整精確的放射診斷治療系統(tǒng),該系統(tǒng)能為實現(xiàn)腫瘤治療的精確定位、精確設(shè)計、精確擺位、精確治療提供強(qiáng)有力技術(shù)保證。
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