很多新手爸媽在照顧寶寶時(shí),都遇到過(guò)這樣的驚嚇,昨天明明看到孩子大腿根部鼓了個(gè)包,怎么今天就沒(méi)有了?或者剛剛還沒(méi)有的包,怎么突然就鼓起來(lái)了?其實(shí)這很可能是寶寶得了疝氣。
什么是小兒疝氣:
寶寶在胚胎發(fā)育過(guò)程中鞘狀突(內(nèi)環(huán))未閉合或出生后腹股溝管發(fā)育不良(如長(zhǎng)度較短、斜度不足等)等。導(dǎo)致腹部有一個(gè)薄弱的地方,在劇烈咳嗽、大聲哭泣時(shí)腹腔壓力增大后,腹腔里的腸子、網(wǎng)膜從薄弱的地方擠出去,在大腿根部(腹股溝區(qū))鼓出一個(gè)包塊,這個(gè)包塊就叫做疝。
小兒疝氣不手術(shù)能愈合嗎?
大部分家長(zhǎng)覺(jué)得孩子太小不愿意手術(shù),或者希望它能夠自愈,疝氣自愈的可能性大嗎?
有部分孩子在一歲以內(nèi)可以自愈,但如果說(shuō)超過(guò)一歲,孩子的活動(dòng)量越來(lái)越大,自愈的可能性很小。
特別注意,目前尚沒(méi)有可以治療斜疝的藥物,因此不要輕信民間偏方。因此一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,并根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。小兒腹股溝疝反復(fù)出現(xiàn)后易出現(xiàn)嵌頓,保守治療危險(xiǎn)增大,也應(yīng)該手術(shù)治療。
到什么年齡還沒(méi)有自愈,就應(yīng)該手術(shù)治療了呢?
對(duì)于手術(shù)的最佳年齡,不同的醫(yī)生有不同的說(shuō)法,有的說(shuō)至少兩歲,甚至有的說(shuō)五歲才適宜接受手術(shù),這都是以前陳舊過(guò)時(shí)的觀念了。對(duì)比起來(lái),孩子8個(gè)月以上就進(jìn)行手術(shù)效果最好,這個(gè)時(shí)期孩子的活動(dòng)量相對(duì)較小,孩子太大高位結(jié)扎術(shù)的效果就打折扣了,還需要進(jìn)行修補(bǔ),增加手術(shù)創(chuàng)傷。
手術(shù)方式
疝氣的治療采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),15分鐘左右即可完成。腔鏡能夠更清晰的看到內(nèi)部結(jié)構(gòu),可以最大程度避免誤傷;同時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿性疝并一次手術(shù)治療,避免二次手術(shù),尤其適合雙側(cè)疝和復(fù)發(fā)疝。術(shù)后并發(fā)癥少,微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是損傷小,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低,手術(shù)當(dāng)天孩子即可下床活動(dòng),沒(méi)有明顯的疼痛感。另外微創(chuàng)手術(shù)肚皮上沒(méi)有疤痕,無(wú)論以后的“肚皮舞”,還是“比基尼”,都絲毫不影響。這種“踏雪無(wú)痕”的微創(chuàng)手術(shù)方式,也算得上是疝氣手術(shù)中的最高境界了!
寶寶年齡小手術(shù)麻醉安全嗎?
小兒疝氣手術(shù)可以使用全麻或者靜脈全麻,麻醉方式一般由麻醉師根據(jù)患兒情況選擇,手術(shù)時(shí)間短,正常情況下麻醉是安全的,各位家長(zhǎng)不要擔(dān)心麻醉會(huì)影響寶寶的發(fā)育。
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