骨盆骨折是一種較嚴(yán)重的損傷，多見(jiàn)于交通事故或房屋、工程的塌陷。由于身體重量通過(guò)骨盆向兩下肢傳導(dǎo)，而盆腔內(nèi)有多個(gè)臟器和豐富的血管神經(jīng)，所有骨盆骨折除直接造成功能障礙外，通常伴有盆腔內(nèi)臟器、血管神經(jīng)損傷，救治不當(dāng)則有很高的死亡率。

骨盆骨折的臨床表現(xiàn)主要有：

1、血壓下降或休克；

2、局部腫脹、壓痛、畸形、骨盆反?；顒?dòng)、會(huì)陰部瘀斑；

3、恥骨聯(lián)合處腫脹壓痛，髂前上棘因骨折移位而左右不對(duì)稱；

4、骨盆分離試驗(yàn)和骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性；

5、可合并腹膜后血腫和腹內(nèi)器官損傷。

腹膜后血腫可壓迫刺激周?chē)窠?jīng)末梢產(chǎn)生腹痛、腹脹等腹膜刺激征表現(xiàn)易與內(nèi)臟損傷相混淆，如出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)高度警惕腹膜后血腫。

1、骨盆骨折伴腹膜炎表現(xiàn)；

2、骨盆骨折伴失血性休克；

3、診斷性腹穿刺獲血水樣液體。

由于骨折后附近的軟組織損傷出血、滲血，滲出物直接刺激后腹膜反射性引起腸蠕動(dòng)減慢；又因患者臥床后活動(dòng)減少，腸蠕動(dòng)減慢多因素綜合作用，最終導(dǎo)致患者傷后腸蠕動(dòng)減慢，腸管脹氣，出現(xiàn)腹脹甚至惡心、嘔吐。由于腹脹，又使腸管張力增高，腸壁缺血缺氧加重，又導(dǎo)致腹脹，腹脹是一種腹部脹滿、膨隆的不適感，可由胃腸道積氣、積食、積糞、腹水、腹腔內(nèi)腫物、胃腸功能紊亂等引起，亦可由低鉀血癥所致，當(dāng)脹氣壓迫膈肌和胸腔時(shí)，會(huì)出現(xiàn)氣促和呼吸困難，嚴(yán)重腹脹可使腹內(nèi)壓升高、下腔靜脈血回流受阻導(dǎo)致深靜脈血栓形成。主要可以分為以下三種情況：

1、患者主訴存在輕微腹脹，感覺(jué)腹內(nèi)有氣體轉(zhuǎn)動(dòng)，腹部平坦，稍微存在壓痛癥狀，存在腹式呼吸，為輕度腹脹。

2、患者腹部膨隆，主訴存在脹痛情況，但是可以忍受，存在輕度壓痛，減弱了腹式呼吸，為中度腹脹。

3、患者存在明顯腹部膨隆情況，存在脹痛情況，存在壓痛情況，有呻吟、煩躁不安等不良情況，消失或者減弱了腹式呼吸，為重度腹脹。

如何緩解腹脹？

減少呻吟或喊叫，少食多餐，進(jìn)食清淡流食，禁止進(jìn)食豆制品、牛奶等易產(chǎn)氣食物，在進(jìn)食過(guò)程中，細(xì)嚼慢咽，避免快速吞咽，否則會(huì)將較多空氣吞進(jìn)腹中。進(jìn)行手法按摩，以腹部為中心，順時(shí)針環(huán)形按摩，腹部熱敷，每天3次到4次，每次按摩時(shí)間在30分鐘。